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磕到桌角竟引发失明,背后是这个健康杀手在作祟

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谢伟 发表于 2020-6-30 07:08:18 | 显示全部楼层 |阅读模式
谢伟
2020-6-30 07:08:18 354 0 看全部
  “是一个五六岁的孩子,玩耍时不慎磕到桌角,引起眼外伤后继发感染,进行一般抗感染效果不好;经过眼部分泌物培养发现竟然是肺炎球菌感染,虽后续更换了抗生素将感染控制住了,但是孩子却失明了……”
  6月20日父亲节前夕,由新浪健康、健康时报和广州日报联合呼吸科、妇幼领域专家发起“双倍的爱,为你骄傲——帮助小月龄宝宝抵御肺炎球菌性疾病侵害”620公益直播。广州市妇女儿童医疗中心呼吸科主任印根权教授做了以上病例分享。
  隐藏在宝宝身边的健康杀手
  父母们总是希望给予宝宝最全面的保护,却难免因为相关疾病知识了解得不全面而造成决策失误。对于肺炎球菌性疾病,很多父母会感到陌生。
  世界卫生组织公布的数据显示,肺炎是危害儿童的头号杀手,导致肺炎的病原体有很多,如支原体、衣原体、肺炎球菌、流感病毒,这其中肺炎球菌是肺炎最重要致病菌之一。
  肺炎球菌广泛存在人类的鼻咽部,所有年龄群体中,婴幼儿携带率最高,约有1/4的健康儿童是肺炎球菌携带者。肺炎球菌性疾病的传播方式主要为飞沫和接触传播,一个喷嚏就可能把肺炎球菌传染给宝宝。
  直播现场,印根权教授讲到为大家纠正了常见的错误观念,“宝宝一直都在家,也有可能被携带疾病但不发病的成人感染,导致免疫力低下的孩子发病。”
  孩子一旦感染肺炎球菌,可引发一系列疾病,包括肺炎、中耳炎、脑膜炎、菌血症等等。目前肺炎球菌性疾病的治疗以抗生素为主,但随着抗生素的不合理使用和细菌的“升级”,肺炎球菌的耐药问题日益严重,抗生素治疗的有效性大大下降,疾病并发症也随之而来。
  由于肺炎球菌性疾病对儿童的严重危害,世界卫生组织(WHO)已将这种疾病列为需极高优先使用疫苗预防的疾病。
  印根权
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  免疫空窗期来临前接种疫苗
  很多家长都知道自然分娩和母乳喂养对宝宝有诸多好处,但这背后的原因却不完全明白。深圳市妇幼保健院主任护师冷秀兰老师在直播中指出,“对于宝宝来说,获得的第一个益生菌就是经由妈妈的产道获得的,同时通过产道挤压,宝宝得吸入性肺炎的几率会大大降低,并且母乳中的初乳含有大量抗体和免疫球蛋白,相当于宝宝的第一道疾病防御屏障,可大大减少宝宝在半岁内生病的几率。”
  宝宝通过母体获得的保护性抗体也被成为母传抗体,这种抗体可以保护新生宝宝抵御大多数疾病的侵袭,但冷秀兰老师也特别指出:“母传的保护性抗体并非永久存在,大约会在宝宝六月龄时消失;而此时宝宝的免疫系统未成长完全,所以六月龄是宝宝的免疫空窗期。同时,肺炎球菌性疾病在6-11月龄婴儿中发病率最高;肺炎球菌除了会引起急性呼吸道感染以外,还会引起脑膜炎、中耳炎、菌血症等疾病。”
  家长们要想为宝宝预防肺炎球菌性疾病,在宝宝免疫空窗期来临前做好全面预防尤为重要。印教授指出:“最有效的预防就是给宝宝接种肺炎球菌疫苗,尤其是小月龄宝宝。肺炎球菌结合疫苗应该在六周龄时接种首针,在15月龄之前完成三加一的接种状态。”同时,广州市白云区金沙街社区卫生服务中心王捍红副主任也补充道:“接种疫苗相当于花小钱防大病,通过一个小的付出获得一个非常大的收益,特别是宝宝的健康,是没有任何东西可以比较的。”
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  科学依据,合理选择疫苗
  在我国,疫苗主要分为免疫规划疫苗(一类疫苗)和非免疫规划疫苗(二类疫苗),即免费疫苗和自费疫苗。许多家长认为自费疫苗没有被纳入免疫规划疫苗的行列,便没有接种的必要。
  对此,王捍红副主任说道:“安排疫苗接种的优先顺序,通常以疾病对宝宝健康的危害程度为主要考量,如果经济允许,建议父母给孩子接种更多品种的疫苗,让宝宝有更全面的保障,并且按照免疫程序完成全程接种,才能保证疫苗的最佳接种效果。免疫程序的制定是综合了儿童免疫系统的发育情况、暴露于相关疾病的风险、母传抗体的消失情况以及疫苗上市前大量临床试验结果来制定的。”
  说到这里,王捍红副主任也分享了一个自己在临床上遇到的案例:一些家长希望节省开支,所以推迟接种节省一针的费用。但一位新手爸爸在一个多月后带着孩子去找医生时说,孩子已经得了肺炎球菌性脑膜炎,并且导致了耳聋,这位新手爸爸直言“无法面对自己的孩子”。所以,按时完成疫苗接种至关重要。
  对于疫苗的选择,王捍红副主任首先建议选择经过全球验证的疫苗,其次建议按照预防接种门诊的规范去选择,即接种同一个厂家、同一个品牌的同一种疫苗;除非遇到缺苗的情况,家长们完全可以为宝宝选择同一种疫苗,同一个厂家,同一个品牌完成接种。
  在直播现场,知名母婴育儿博主暖暖的三千也从母亲的角度,分享了许多自己的亲身经历和经验,“建议大家在宝宝出生大约第30天时提前预约肺炎球菌疫苗,提前设置提醒,不错过下一针的接种时间;面对宝宝接种疫苗后的正常反应,如轻微红肿,低热等,家长们也不必过于紧张,听从专业意见便可从容应对即可。
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  祝愿所有的宝宝们
  起步更稳,更扎实,健康成长,
  双倍的爱,为你骄傲!
  原标题:《磕到桌角竟引发失明,背后是这个健康杀手在作祟》

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